رشته ژنتیک در سریلانکا

از روزهای آغازین، رشته ژنتیک در سریلانکا و ژنومیک مسیری طولانی را در سریلانکا طی کرده است. در این مقاله این موضوع بررسی می شود. اکنون توسط وزارت بهداشت در برنامه استراتژیک خود از سال 2016 تا 2025 به عنوان یک تخصص شناخته شده است که باید در کشور توسعه یابد. اقدامات مقدماتی قبلاً برای رسمیت شناختن رسمی ژنتیک بالینی به عنوان یک تخصص پزشکی با مجوز هیئت مدیره و همچنین تولید آسیب شناسان دارای مجوز بورد متخصص در ژنتیک آزمایشگاهی انجام شده است.

سریلانکا در حال آماده سازی برنامه هایی برای افزایش سواد ژنتیک پزشکی در میان متخصصان مراقبت های بهداشتی پزشکی با معرفی برنامه های توسعه حرفه ای مداوم بر اساس یک برنامه درسی از صلاحیت های اصلی در ژنتیک پزشکی و پزشکی ژنومیک با ماژول های اختیاری برای هر بخش تخصصی است. ادغام ژنتیک پزشکی در خدمات مراقبت های بهداشتی اولیه و بهبود قابلیت دسترسی به خدمات تشخیصی و مشاوره ژنتیکی خارج از کلمبو مواردی است که این کشور به دنبال توجه بیشتر بر روی آن است. در ادامه این مطلب تیم ترجمه موسسه حقوقی سفیران سروش سعادت رشته ژنتیک در سریلانکا را بررسی کرده اند.

کشور سریلانکا

سریلانکا با نام قبلی سیلان، کشوری جزیره ای در اقیانوس هند است. حداکثر طول آن 432 کیلومتر و حداکثر عرض آن 224 کیلومتر با مساحت زمین 65610 کیلومتر مربع است.  پایتخت اجرایی و قضایی سریلانکا کلمبو است در حالی که سری جاویوردنپورا پایتخت قانونگذاری است. این کشور به 9 استان تقسیم شده است:

• شمال
• شمال مرکزی
• شمال غربی
• مرکزی
• غربی
• شرقی
• جنوبی
• ساباراگامووا
• و اووا

که برای اهداف اداری بیشتر به 25 منطقه تقسیم می شوند. تالاسمی، که شایعترین اختلال تک ژنی در کشور است، در استان های شمال غربی، شمال مرکزی، مرکزی و اووا به صورت خوشه ای دیده شده است. جمعیت میانسال سریلانکا 23 میلیون نفر با تراکم جمعیت 338 نفر در کیلومتر مربع بود. حدود %81.5 از جمعیت سریلانکا در مناطق روستایی زندگی می کنند و تنها حدود %18.5 در مناطق شهری زندگی می کنند. حدود 70٪ جمعیت سریلانکا زیر 45 سال هستند. سریلانکا کشوری متنوع از نظر فرهنگی و زبانی است.

حقوق مشاغل رشته ژنتیک در سریلانکا

با توجه به توسعه رشته ژنتیک و اهمیت آن در رشته های پزشکی میزان حقوق مشاغل رشته ژنتیک در سریلانکا مناسب هستند. علاوه بر تحولات در بخش دولتی، خدمات تشخیص ژنتیکی در بخش خصوصی نیز رشد کرده است. اولین آزمایشگاه بخش خصوصی ژنتیک، آزمایشگاه در سال 2002 توسط دکتر مایا گوناسکارا راه اندازی شد. برخی از خدمات ارائه شده توسط آزمایشگاه شامل اثر انگشت DNA و آزمایش پدری است. تا کنون، جامع ترین خدمات تشخیص ژنتیکی بخش خصوصی در کشور امروز توسط مرکز پزشکی ژنومی و احیا آسیری (ACGRM) در سال 2006 در بیمارستان جراحی آسیری تأسیس شده است. از آن زمان، آزمایشگاه های تشخیص ژنتیکی در چندین بیمارستان خصوصی دیگر در کلمبو مانند بیمارستان Durdans، بیمارستان Nawaloka، بیمارستان Lanka و Credence Genomics ایجاد شده است.

در حال حاضر با کار در سریلانکا در رشته ژنتیک به عنوان یک متخصص ژنتیک به صورت متوسط می توانید 150000LKR (روپیه سریلانکا) در ماه حقوق دریافت کنید. همچنین در کم ترین حالت میزان درآمد ماهیانه کار رشته ژنتیک در کشور سریلانکا در حدود 73300LKR (روپیه سریلانکا) و در بیشترین حالت 233000LKR (روپیه سریلانکا) می باشد. در زمان نگارش این مطلب هر 1000LKR (روپیه سریلانکا) معادل با 5$ (دلار) است.

در نمودار زیر می توانید میزان حقوق برخی از مشاغل مربوط به رشته ژنتیک در سریلانکا را بررسی کنید:

تاریخچه رشته ژنتیک در سریلانکا

تولد ژنتیک مدرن به کار گرگور مندل در قرن 19 برمی گردد. با این حال، تأثیر ژن ها بر سلامتی و رفاه انسان چندین قرن قبل از تمدن های شرقی به خوبی شناخته شده بود. قبل از طلوع آزمایشات ژنتیکی، تولد کودکی با ناهنجاری مادرزادی عامل اصلی جلب توجه به ژنتیک بود.

• اولین گزارش از ناهنجاری مادرزادی در ادبیات علمی سریلانکا، گزارش موردی از نابالغی بود که توسط هالوک در جلد افتتاحیه مجله پزشکی سیلان در سال 1888 منتشر شد.
• در سال 1938، Misso و Sandrasagar ناهنجاری های آناتومیکی مشاهده شده در اتاق تشریح کالج پزشکی سیلان را گزارش کردند.
• تقریباً 4 دهه بعد در سال 1982، کوریا اپیدمیولوژی ناهنجاری های مادرزادی در سریلانکا را در پایان نامه در موسسه پزشکی (PGIM) مستند کرد.
• منشأ رسمی ژنتیک پزشکی در سریلانکا به دهه 1960 و 1970 بر می گردد.

اولین پزشک سریلانکا که به طور رسمی در زمینه ژنتیک انسانی آموزش دید، پروفسور یوجین ویکرامانایاکه بود. وی عضو هیئت علمی گروه آناتومی پردیس پردادیای دانشگاه سیلان بود. دکتر ویکرمنایاکه در دانشگاه ادینبورگ انگلیس آموزش دید و در سال 1968 به خانه بازگشت. وی دوره مقدماتی ژنتیک را برای دانشجویان دوره کارشناسی آغاز کرد. وی در چهارمین کنگره بین المللی ژنتیک انسانی در پاریس در سال 1971 شرکت کرد و مقاله ای را ارائه داد. اعتبار تاسیس ژنتیک انسانی به عنوان یک تخصص جداگانه در دانشکده پزشکی، دانشگاه کلمبو به پروفسور Rohan W. Jayasekara رئیس و استاد ارشد آناتومی و ژنتیک پزشکی از 1999 تا 2015 تعلق می گیرد.

تحصیل رشته ژنتیک در دانشگاه های سریلانکا

معرفی ژنتیک پزشکی پایه و ژنتیک بالینی به برنامه درسی پزشکی دوره کارشناسی در دانشکده های پزشکی دانشگاه های کلمبو، کلانیا و سری جیواردنپورا و همچنین دوره های پزشکی تحصیلات تکمیلی در بیش از 10 دوره تخصص پزشکی که توسط موسسه تحصیلات تکمیلی دانشگاه کلمبو PGIM انجام می شود که همه متخصصان پزشکی کشور را آموزش می دهد. در حال حاضر، ژنتیک پزشکی مقدماتی بخشی از برنامه درسی جریان علوم پایه در تمام دانشکده های پزشکی کشور است. ژنتیک پزشکی بخشی از برنامه درسی جراحی، پزشکی، زنان و زایمان، اطفال، پزشکی خانواده، پزشکی انتقال خون، خون شناسی، انکولوژی و رادیوتراپی، پزشکی مولکولی، دندانپزشکی، پزشکی قانونی و مدیریت پزشکی و پزشکی ورزشی است. واحد ژنتیک انسانی دانشگاه کلمبو HGU با شروع دوره های کارشناسی ارشد در ژنتیک بالینی و تشخیص ژنتیکی در سال 2010 با همکاری دانشگاه اسلو گام هایی را برای گسترش بیشتر آموزش ژنتیک برداشت.

1 دوره کارشناسی ارشد در زیست شناسی سلول های بنیادی و پزشکی احیا در سال 2012 با همکاری دانشگاه مانیپال هند آغاز شد. این دوره های کارشناسی ارشد تاکنون 16 متخصص ژنتیک بالینی و 21 دانشمند تولید کرده است. 1 دوره کارشناسی ارشد در آسیب شناسی مولکولی در سال 2018 معرفی شد. اولین برنامه تحصیل دکترا در سریلانکا ژنتیک انسانی در HGU در سال 2006 آغاز شد. این برنامه تاکنون 8 دانشمند دانشگاهی پرورش داده است. در نتیجه ایجاد این نیروی انسانی، خدمات ژنتیک بالینی اکنون به سایر مناطق کشور گسترش یافته و کلینیک های تخصصی ژنتیک در موسساتی مانند بیمارستان های کودکان در کلمبو و پرادنیا، موسسه ملی سرطان در ماهاراگاما و بیمارستان ملی چشم در کلمبو ایجاد شده است.

از جمله دانشگاه های ارائه کننده رشته ژنتیک در سریلانکا:

کارشناسی ارشد ژنتیک بالینی در دانشگاه کلمبو سریلانکا

این دوره توسط واحد ژنتیک انسانی، دانشکده پزشکی، دانشگاه کلمبو با همکاری موسسه ژنتیک پزشکی دانشگاه اسلو، نروژ انجام می شود. این مدرک توسط دانشگاه کلمبو اعطا خواهد شد. ظرفیت پذیرش برای 25 دانشجو است. انتخاب ها براساس برنامه، پیش آزمون و مصاحبه های شخصی انجام می شود. هدف این دوره توسعه دانش، مهارت و نگرش مورد نیاز فارغ التحصیلان پزشکی برای ارائه خدمات ژنتیکی بالینی است. این شامل آموزش در تشخیص بیماری های ژنتیکی با استفاده از ارزیابی بالینی و آزمایش ژنتیک و انتخاب تحقیقات ژنتیکی مناسب و تفسیر نتایج است. همچنین شامل تدوین پیشنهادهای تحقیقاتی موثر بر اساس ژنتیک پزشکی و انجام تحقیقات موثر است.

در پایان این دوره دانشجویان باید دانش، مهارت و نگرش لازم را در مورد:

• تاریخچه پزشکی به دست آورید و معاینه بالینی را انجام دهید زیرا مربوط به بیماری های ژنتیکی است.
• ثبت و تجزیه و تحلیل داده های تاریخچه خانواده.
• با استفاده از ارزیابی بالینی و آزمایش ژنتیک بیماری های ژنتیکی را تشخیص دهید و نتایج را تفسیر کنید.
• اطلاعات دقیق و مشاوره موثر ژنتیکی را به افراد و خانواده ها ارائه دهید.
• خلاصه ای از مشاوره های کلینیک ژنتیک را در نامه های پس از کلینیک به همکاران و بیماران بنویسید.
• تدوین برنامه های مدیریتی برای جنبه های ژنتیکی اختلالات ژنتیکی یا ارثی.
• محاسبات ریسک را انجام دهید.
• جستجوی متون و استفاده از پایگاه داده های ژنتیکی پزشکی را انجام دهید.
• در یک تیم با سایر همکاران ارائه خدمات ژنتیکی به طور موثر کار کنید.
• برای حمایت از بیماران و خانواده های مبتلا به بیماری های ژنتیکی از سازمان ها استفاده کنید.
• طرح پیشنهادهای تحقیقاتی موثر بر اساس ژنتیک پزشکی و انجام تحقیقات موثر.
• یافته های ژنتیکی نادر و نتایج تحقیقات را مستند و منتشر کنید.

تحقیقات در زمینه ژنتیک پزشکی و ژنومیک در سریلانکا

واحد ژنتیک انسانی دانشگاه کلمبو HGU دارای گروه های تحقیقاتی در زمینه ژنتیک بالینی، سیتوژنتیک، ژنتیک و ژنتیک سرطان، ژنتیک تولید مثل، داروهای بازساختی و زیست شناسی سلول های بنیادی و بیوانفورماتیک است. این گروه ها بیش از 350 میلیون LKR (روپیه) به عنوان کمک هزینه مالی تولید کرده و بیش از 90 مقاله تحقیقاتی و 250 مقاله خلاصه کنفرانس در دهه گذشته تولید کرده اند. این واحد و همچنین تیم آن به دلیل کارشان با جوایزی در سطح بین المللی، ملی و دانشگاهی و همچنین در بسیاری از کنفرانس های بین المللی و محلی شناخته شده اند. فعالیت های تحقیقاتی فعلی این واحد در جهت شناسایی طیف تغییرات ژنومی خاص جمعیت سریلانکا در سندرم های سرطانی ارثی، سندرم های میلو دیسپلاستیک و اختلالات ژنتیکی نادر انجام می شود.

به عنوان یک مرکز عالی ژنتیکی، اهداف آینده HGU افزایش درک از معماری ژنتیکی جمعیت سریلانکا، ارتقا توانایی های بیوانفورماتیک برای امکان پشتیبانی قوی از خدمات ژنتیک بالینی، شناسایی اهداف درمانی جدید برای استفاده از تنوع زیستی سریلانکا است. شرایط اخذ ویزای کار در کشور سریلانکا توسط کارشناسان ما در موسسه حقوقی سفیران سروش سعادت شرح داده شده است.